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謠言:眼睛乾澀是因為用眼過度

年過50的張阿姨最近眼睛極為乾澀,她覺得是因為每天盯著電腦導致用眼過度,於是用枸杞泡茶喝並且滴眼藥水,之後稍微緩解,但是僅在幾天之後又越發乾澀,嚴重的時候睜眼都變得很困難,白天也開始怕光。

她在醫院的多個科室轉了一遍之後,最終被風濕免疫科“收留”,她被診斷為“類風濕疾病”,之前的眼睛乾澀其實是類風濕的症狀。而50多歲的女性正是這類疾病的高發人群。

類風濕關節炎是一種可反覆發作、慢性、全身性、炎症性疾病,主要臨床表現為對稱性、持續性關節腫脹和疼痛,早上起來尤為明顯。

類風濕關節炎除了關節病變,還會累及全身許多器官,例如心臟、肺部、神經系統、胃腸系統等,眼睛也是受它侵害的對象之一。除此之外,還可能引發鞏膜外層炎、結節性前鞏膜炎、壞死性鞏膜炎、周邊潰瘍性角膜炎、視神經炎、前部缺血性視神經病變、視網膜血管炎和黃斑水腫等,這些眼部疾病甚至會導致失明。

一項國內的臨床回顧性分析,納入了109例類風濕關節炎患者,發現49.5%的患者有乾眼病自覺症狀。國外的一項研究發現,類風濕關節炎患者中繼發乾眼病患者的比例高達46.7%。這些干眼病患者的眼睛乾澀、畏光、有異物感,嚴重時眼睛疼痛明顯、反覆充血,還會發生嚴重的角膜損傷。

如果是年過40的女性,在用眼強度沒有明顯變化的時候,出現眼睛不適情況時,不要單純地認為是用眼過度,還要考慮到類風濕關節炎的可能性。

不只是類風濕關節炎,很多免疫性疾病的初發症狀都是眼睛乾澀,比如乾燥綜合徵,最早就是表現為嚴重且難以緩解的眼睛和口腔乾燥,而很多的病人會誤以為是上火,或者是天氣乾燥喝水少,因此貽誤診治。

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