[新聞] 嬰幼兒常見眼疾

嬰幼兒常見眼疾
【導讀】人們常說,眼睛是心靈的窗戶。但隨著電子科技產品的普及,無論大人還是小孩都成為了低頭一族,甚至,連嬰幼兒都無可避免接觸到帶有強光、輻射的產品。隨之,越來越多的人眼睛患上近視、散光、眼疾等問題。今天,我們要說的話題就是和眼睛有關,一起來看看關於嬰幼兒常見眼疾的那些事吧。

嬰幼兒常見眼疾有哪些
嬰幼兒常見眼疾有哪些呢?據瞭解,嬰幼兒常見眼疾包括遺傳性眼疾、感染性眼疾、正常結構變異的眼疾還有早產造成的眼疾,那麼,這些覺的眼疾對嬰幼兒會造成怎樣的危害呢?下面,媽網百科將一一為大家解答。
1、遺傳性眼疾
遺傳形式,一般分為顯性遺傳、隱性遺傳以及性連遺傳三大類。常見的眼疾包括先天性白內障、無虹膜症、視網膜色素變性症等屬顯性遺傳;視網膜胚胎母細胞瘤、部份視網膜色素變性症、白化症等,這些疾病屬於隱性遺傳;而色盲、脈絡膜缺失症則屬於性連遺傳。
遺傳性眼疾大多僅能控制症狀,無法根治,因此婚前檢查及遺傳諮詢,是避免遺傳性眼疾的不二之法。
2、感染性眼疾
如果感染發生於胚胎發育期,尤其是前三個月,會嚴重影響眼球的結構,造成重大眼球異常。感染原以梅毒、德國麻疹及愛滋病最常見,也最嚴重。生育年齡的婦女最好能事先加以預防治療。小寶寶出生時,若產道有細菌,如淋菌、披衣菌,會使眼結膜感染而形成新生嬰兒眼炎,因此新生嬰兒應例行接受預防治療,若已確定產道有感染,甚至可採取剖腹產,避免產道感染。
新生嬰兒時期如果患有鼻淚管阻塞,淚囊容易反復發生淚囊炎、治療方面要先控制感染,並以按摩或手術治療先天性鼻淚管阻塞。原則上,六個月內采按摩的保守治療,六個月以後則採取較積極之手術療法。
3、正常結構變異的眼疾
新生嬰兒的視力發展,從出生到二個月大左右,僅能看到模糊的影像,因此對於明亮、鮮豔的物體較感興趣。大腦的神經發展,尚不足以穩定控制眼球的運動,因此在這個時期若發現眼睛有內斜視或外斜視的情況,並不一定是異常的現象。
從二個月到六個月,這段時間是眼球運動及立體感發育的關鍵期,視覺感官刺激的玩具,可促進眼睛的發展;六個月以後,正常的孩童應該是兩眼正視,如果還發現有斜視的情形,就必須請專家檢查,必要時給予適時的治療。切記一歲至六歲是治療的關鍵期。
4、早產造成的眼疾
視網膜血管的發育從懷孕十六周開始,一直到足月四十周才發育完全,因此在懷孕周數小於三十六周,體重小於二千克的早產嬰兒,很容易形成病變,稱為早產嬰兒視網膜病變。有可能造成失明的後果,必須于出生後四至六周起定期檢查,適當治療才能預防失明。此外,早產嬰兒特別容易有高度近視及散光,因而形成弱視,也必須注意。
嬰幼兒常見眼疾的症狀
寶寶一天中睡眠佔用的時間較長,又常常閉著眼睛,眼前即使有異物也不會很快地閉眼以保護眼睛,所以很難發現寶寶眼睛的異常。若異物在眼內停留時間過長,或異物停留在寶寶眼球裡,繼發感染,後果是很嚴重的,下面就列舉寶寶剛出生時,極易出現的幾種症狀。
1、流淚。寶寶眼睛自然流出淚水,時多時少,通常是由於各種上呼吸道感染性疾病,如流行性感冒、麻疹、風疹等,都可能引起併發炎症,阻塞淚管而出現流淚。鼻炎、鼻竇炎也可能引起流淚不止。
2、怕光。寶寶的眼睛不願睜開,喜歡躲在陰暗處。此症狀最常見於“紅眼病”、麻疹、水痘、風疹和流行性腮腺炎等疾病的初期。
3、發紅。寶寶眼睛的白眼球及眼皮發紅,並伴有黃白色分泌物。這一症狀最常見於麻疹初期和流行性感冒,風疹、紅眼病和猩紅熱在發病過程中,也會有不同程度的紅眼現象。
4、無神。如果寶寶的眼神黯淡,應考慮其體質虛弱,多伴有消化不良、貧血、肝炎和結核等慢性消耗性疾病。另外,遺傳性近視也可能使寶寶出現眼神無力等現象。
5、瞼垂。如果寶寶眼睛下垂,應及時帶寶寶就醫。
6、眼屎。寶寶眼角周圍有分泌物,多是因為寶寶的免疫功能尚未健全,結膜上皮和淋巴組織還未發育完全,加上缺乏淚液分泌的緣故,一旦被細菌感染,極易發生結膜炎,使分泌物增多。當然,也有一部分寶寶患結膜炎是由於媽媽患有子宮頸炎、陰道炎等疾病,在分娩期間因眼部感染而發生結膜炎。
7、頻繁眨眼。寶寶頻繁眨眼,應考慮有異物入眼的可能;沙眼、眼瞼結石、角膜輕微炎症,亦會產生這種現象;頻繁眨眼並牽動面部肌肉,同時還伴有精神不集中,應從寶寶多動症方面考慮。
嬰幼兒患上眼疾的原因
因眼疾引起的視力障礙,除了造成個人生活的不便外,也會增加家庭及社會的負擔。雖然醫療技術進步,大大提高眼疾治癒的機會,但是仍有不少眼疾仍嫌發現太晚,延誤治療時機。以下列舉數種嚴重的嬰幼兒眼疾和引起嬰幼兒患上眼疾的原因,各位家長注意看看。
1、貓眼
貓眼即瞳孔出現黃白色反光。人們的黑眼珠中心有個瞳孔,正常是暗灰色的。若瞳孔呈現黃白色反光,表示眼內不正常。
表現貓眼外觀,最可能的眼疾是視網膜母細胞癌。它是一種惡性眼內腫瘤,可由於基因突變而產生。此病有遺傳傾向,多半在二至四歲左右被發現。若腫瘤還很小,可借助雷射或冷凍療法。太大的腫瘤,則須將眼球挖除,以免腫瘤蔓延到眼窩或移轉到全身。
另外,先天性白內障或早產兒視網膜症也會出現貓眼的現象。
前者可因先天遺傳或母體感染德國麻疹而得病。後者則可能是因為早產兒的視網膜發育尚未完全,再加上早產兒放置保溫箱,高濃度氧氣的刺激所產生。此兩種眼疾均需儘早治療,以防視力惡化。
2、牛眼
牛眼即先天性青光眼。這是一種先天性眼疾,症狀在出生或出生三個月左右出現。症狀包括怕光、流淚、眼皮攣縮、眼角膜變大且混濁不清。嬰兒喜歡躲在棉被或較暗的地方。
患眼的眼壓增高,眼珠被撐大,眼睛看來較正常人為大,故稱牛眼。此病若未能早期施行手術以控制眼壓,則視神經將因而喪失功能。
4、膿眼
膿眼即新生兒眼炎。胎兒經過產道出生時,若不幸感染到包涵體披衣病毒、淋病球菌、葡萄球菌或肺炎球菌時,即會造成化膿性結膜角膜炎,甚至會破壞整個眼球。這些化膿症狀在出生後一至十天發生,須緊急以抗生素治療才能挽救眼睛。
5、淚眼
淚眼即嬰兒淚囊炎。出生後一周內,約有一半左右的嬰兒,因為鼻淚管仍未完全通暢,所以有淚液溢出之現象。
嬰兒到一個月大的時候,百分之九十的嬰兒都已不再溢液。但仍有百分之十的嬰兒,其鼻淚管仍然狹窄,淚液排流不暢,進而引起淚囊炎。在內眼角(淚囊部位)近鼻樑處擠壓時,有少許膿樣物流出來。
嬰兒淚囊炎在早期可以先按摩淚囊將膿樣物擠乾淨,並點些抗生素眼藥水。等到六個月大時,絕大部分的淚囊炎可以痊癒。少數六個月至十二個月大的嬰兒若持續有淚囊炎,則需由眼科醫師施以淚管通條術,將狹窄之鼻淚管通開,以利淚水排流。
6、小眼
小眼即先天性眼瞼下垂。它可以是遺傳而來,但大部分病例原因不明。
小眼乃因眼瞼提肌發育不良所造成。
症狀是上眼皮向下垂,想睜開眼睛卻睜不太開,或將頭部抬高後仰,而下巴呈現上舉之姿勢,或用力睜眼時,眉弓抬高。
若嬰兒出生時,就伴隨中等程度至嚴重的眼瞼下垂,特別是單側下垂者,則在一歲之前,就得動手術治療,以免產生弱視。若眼瞼下垂情形不是很嚴重,則三至五歲是適當的手術時機,可以避免幼兒上小學後產生自卑感。
嬰幼兒患有眼疾怎麼辦
眼睛是否健康常常會關係到寶寶一生的幸福,但是新媽媽一旦發現嬰幼兒患有眼疾,應當立即就醫,切勿拖延。下面,媽網百科將帶大家瞭解一下嬰幼兒患有眼疾後,眼科醫生給予的應對治療方案。
1、新生兒淚囊炎。
新生兒淚囊炎是小兒流淚最常見的原因,患這種病的孩子出生之後即出現流淚症狀,數天之後可見流淚的同時,內眼角還有黏黏的黃白色膿液流出,早上起床時眼睛有很多眼屎,一般是單眼發病。
據醫生解答,治療新生兒淚囊炎主要是按摩大眼角稍偏下部皮膚(淚囊區)促使鼻淚管下口開放,配合抗菌素眼液(如妥布黴素眼液)點眼。隨著孩子自身的發育,並經過按摩治療,大多數新生兒淚囊炎患兒能痊癒。若上述治療無效,年齡大於5個月者(也有的醫生主張年齡大於7個月,甚至10個月),可採用淚道沖洗或探通,必要時可進行淚道置管治療。
2、先天性眼瞼內翻倒睫
下眼皮的上緣或上眼皮向眼球方向翻轉(下眼皮內翻的多見),睫毛倒伏到眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表層)和球結膜(白眼球的表層)引起流淚。這種情況也比較多見,一般兩眼同時發病。這種孩子出現流淚症狀的同時,多伴有眨眼增多,注意力不集中,老用手揉眼。
在醫學上來說,如果睫毛倒伏不明顯,刺激症狀也不重,可以觀察,定期醫院眼科複查(一般3~6個月1次)就可以。如果6~7歲以後倒睫仍明顯,刺激症狀仍較重,或者雖然年齡不到6~7歲,眼睛流淚、充血發紅症狀很重,角膜表面已有白色斑,則可需要做瞼內翻矯正手術治療。手術比較簡單,多數情況不需做皮膚切口,只需縫線縫合法就能矯正。極少數患兒則需要做皮膚切口才能完全矯正。
3、新生兒膿漏眼
這是一種由淋球菌感染引起的超急性細菌性結膜炎,醫學上又叫做“淋球菌性結膜炎”。這種疾病在解放前較多見,但近幾年來,隨著各種性病的“死灰復燃”,這種病人也逐漸增多,有捲土重來的趨勢,值得警惕。
專家說法,因為這種病主要是由於出生時被患有淋球菌性陰道炎的母體的陰道分泌物污染所致,所以治療主要是抗淋球菌治療。目前,治療上一般採用3%硼酸水或1:10000的高錳酸鉀溶液反復沖洗眼睛,除去膿性分泌物。眼睛局部頻繁滴5000~10000單位/ml的青黴素液、0.3%氧氟沙星眼液(急性期可30分鐘1次),氧氟沙星眼膏或紅黴素眼膏塗眼。全身用藥以每天每公斤體重10萬單青黴素靜脈滴注或分4次肌肉注射,共用藥7天。
4、先天性青光眼
這種眼病較因為早期自覺症狀較輕,僅有輕微怕光、流淚,一般難以引起父母的注意,還往往誤以為“水汪汪的大眼睛”而盲目高興。殊不知,這種“大眼睛”是病態表現。
根據醫生說法,治療先天性青光眼,藥物可選擇β受體阻滯劑就有美開朗、貝特舒、貝他根;拉坦前列腺素(適利達),碳酸酐酶阻滯劑的眼液有派立明等。鐳射治療主要是鐳射小梁成形術,主要適用於已經使用了較大劑量的藥物治療,仍不能控制眼壓或視功能繼續惡化者。手術治療包括小梁切開術,房角切開術,小梁切除術,房水引流器植入術,睫狀體破壞手術等。
如何預防嬰幼兒患上眼疾
為人父母都希望寶寶擁有一雙健康明亮的大眼睛。可眼睛是十分敏感的器官,極易受到各種侵害,如溫度、強光、塵土、細菌以及異物等。所以寶寶眼睛護理很重要!接下來,媽網百科將為大家詳細講解如何預防嬰幼兒患上眼疾。
1、講究眼部衛生
平時注意寶寶眼部衛生,防止感染性疾病。寶寶要有自己的專用臉盆和毛巾,每次洗臉時應先洗眼睛。寶寶毛巾洗後要放在太陽下曬乾,不要隨意用他人的毛巾或手帕來擦寶寶的眼睛。寶寶的手也要經常保持清潔。當眼睛有分泌物時,媽媽可以用消毒棉簽為寶寶擦拭眼睛。
2、少接觸顯示器
寶寶最好不要看電視。電視開著時,顯像管會發出一定量的X線,尤其是彩電,寶寶對X線特別敏感,如果大人抱著寶寶看電視,會使寶寶吸收過多的X線,嚴重時寶寶會出現乏力、食欲不振、營養不良、白細胞減少、發育遲緩等現象。
3、正確餵養姿勢
餵奶時最好不要長期躺著或一個姿勢餵奶,因為長期固定一個位置餵奶,寶寶往往窺視固定的燈光,容易造成斜視。所以餵奶時媽媽可以經常換動姿勢,讓寶寶運動眼球。
4、減少噪音
噪音能使寶寶對光亮度的敏感性降低,還能使視力清晰度的穩定性下降。因此,在寶寶居室裡要注意環境的安靜,不要擺放高噪音的家用電器,看電視或聽歌曲時,不要把聲音放得太大。
5、色彩訓練
多給寶寶看色彩鮮明如黃、紅色的玩具,可以經常調換顏色;多到外界看大自然的風光,也有助於提高寶寶的視力。另外,用玩具逗寶寶,也不要把玩具放在離眼睛太近的地方,否則會影響寶寶的視力發育。

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2023.01.12 ver