[新聞] 近視眼手術

近視眼手術
【導讀】近視眼手術及近視眼手術後遺症,分享知識給大家。

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近視眼手術最想瞭解的12個問題
關於近視眼手術,大家知道多少呢?小編整理了大家比較關注的問題,供大家參考。
1、近視手術的原理
近視眼鐳射手術即是人們常說的“准分子鐳射手術”,近視手術原理是:准分子鐳射通過對角膜瓣下基質層進行屈光性切削,從而降低瞳孔區的角膜曲率,達到矯正近視的目的。
2、近視眼鐳射手術無疼痛
LASIK系列手術需用製作角膜瓣,角膜裡面無血管,雖然表面有豐富的神經末梢,但通過滴入表面麻醉(滴眼藥水)進行眼表麻醉,所以在治療的時候不會感覺到疼痛。個別近視患者准分子鐳射矯視治療手術之後部分手術朋友會有輕微不適的感覺,30分鐘左右會有異物感、流淚、畏光等,按個體差異可能持續約2-8個小時,之後便會慢慢的消失。
3、近視眼手術最佳年齡
准分子鐳射近視眼手術的最佳年齡是18到50歲;在這個規定內,根據檢查結果及角膜的情況,選擇適合自己的個性化手術方式。
4、近視豔手術的價格
近視眼手術根據不同類型,收費標準是不一樣的,一般是4000–15000左右。拿目前最受患者親睞的宇航飛秒鐳射為例,價值多在萬元左右的。近視手術檢查一般在200元的樣子。
5、近視眼手術的要求(檢查,適應症和禁忌症)
做近視眼手術,需滿足以下條件:1.年齡滿18周歲以上。2.近視100-1400度,遠視600度以內、散光600度以內; 3.一年內視力穩定,眼鏡度數沒有大的變化。 4.不適應或不願意配戴眼鏡及隱形眼鏡者,如執業的特殊需求,像影視歌星、模特兒、空中乘務員員、員警等。5無嚴重眼疾和全身禁忌症,(需要有經驗的醫生説明鑒別)。 6.經檢查無手術禁忌者,例如:孕婦就不適宜手術。 7.因為個人之喜好,如潛水、游泳、旅行、滑冰等運動,不能佩戴隱形眼鏡者。 8.為了個人前途必須要擁有良好視力的人,如報考飛行員或軍警人員。 9.因為兩眼不等視而產生視力不平衡,造成視力不良而影響到日常生活。 10.經過其他眼睛手術(如早期近視手術PK、白內障、角膜移植等手術後,可能產生或殘留度數之矯正。 11.無自身免疫病及結締組織病史者。只要滿足這些條件,通過檢查都是適合做近視眼手術治療的。
6、高度近視可以做手術嗎?
近視100-1300度,只要通過近視眼術前檢查都是符合標準的。
7、近視眼手術前準備
如果您戴隱形眼鏡就請脫掉一周後來院做術前檢查,通過檢查的資料瞭解您是否適合做准分子手術。如果可以手術,醫生會跟您預約手術時間並請您點3天左右的抗菌眼藥水,三天后按照預約手術的時間來醫院手術就可以了。
8、近視眼手術無需住院
近視眼手術是無須住院的。近視眼手術後,護士會給每位近視患者佩戴一個近視多孔眼罩保護好眼睛,手術後觀察下即可離開醫院,術後第二天到醫院複查即可。
9、近視手術恢復時間
只要進行了近視眼手術第2天通過複查後即可正常用眼,不會影響到自身的生活及學習的,但避免強度較大的運動及勞作。每個人個體差異不一樣,完全恢復需要1-3個月。
10、近視矯正手術後應注意什麼?
如果手術當天如有輕微流淚、酸澀或異物感是正常的,但眼睛如有異常疼痛,請立即返院檢查。手術後千萬不可揉眼睛或用力眨眼睛。除此之外,手術後隔天起請依照醫師所開之藥水,按時點用。手術完第二日請務必回醫院複診。具體情況需要請依照醫師指示定期追蹤檢查。
11、近視手術設備的選擇
怎樣醫質的設備才能滿足近視眼手術件呢?我們可以從以下幾點來判定:
是否經過權威驗證。世界公認最嚴格、最權威的醫療器械認證機構是美國FDA以及日本厚生省。如果能得到他們的雙重認證當然就更可靠,說明它適合東西方不同的人種。VISX是惟一通過雙重認證的設備。
市場佔有率。市場佔有率高說明眼科醫師對該品牌設備的性能更加認同;使用的人多,改進的機會也多,質素更趨完美。目前美國90%以上醫院選擇宇航飛秒鐳射設備,而瑞士也接近80%醫院選擇此設備。在中國,代表醫療前沿的沿海城市幾乎全部都在使用IntraLase飛秒鐳射設備,並且80%以上的醫院也都會選擇IntraLase飛秒鐳射設備。
切削區域。現有的准分子鐳射設備因技術水準的差異,切削角膜的最大區域其直徑最小的為6毫米,最大的為8毫米。一般人眼瞳孔最大時直徑為6毫米,因此在角膜上治療的直徑應該大於6毫米,否則就容易在術後出現眩光現象。
是否能準確跟蹤。近視治療過程中,患者因緊張可能會不由自主地轉動眼球,甚至會發生急動現象。因此不但需要數倍於鐳射照射頻率的跟蹤頻率,還需要有應急停頓技術。VISX配有惟一通過FDA組織認證的三維立體跟蹤技術,美國FDA組織臨床實驗證實可以捕捉99.4%的眼球運動。
12、學生群體最好選擇寒暑假做近視眼手術
近視眼手術什麼季節做沒有特殊要求,因為該手術不需要住院,真正手術的過程很短,術後第二天便可恢復視力,因此並不受季節的限制。手術是在溫度恒定的層流手術室內進行,也不必擔心氣溫過高或過低等問題;至於術後衛生,只要洗臉時注意別讓水進入眼睛就可以。對於學生群體來說,寒假和暑假做手術更有優勢:因為假期時間長,學業負擔相對不重,這樣不但有足夠的時間進行術前準備,也更有利於術後恢復。
為什麼要慎重選擇眼手術
有關眼科專家告誡學生家長,應當慎重對待近視眼手術。
近視眼手術的學名叫輻射狀角膜切開術,是前蘇聯費奧陀羅夫教授于1974年開始進行的。它是利用手術方法在角膜上作一輻射形的切開,共切8條,使角膜中央變為平坦,屈光作用減弱,使原先聚集在視網膜前的物像向後移到視網膜上,從而矯正近視。看起來是在角膜上切幾刀,但要求卻十分嚴格,要定角膜的中心,要切的各條輻射狀切口都要事先定好位,每條切口的深度要均勻等等。這些都要在衛生條件要求極高的手術室裡進行,還要有一定的設備,如手術顯微鏡、角膜中心定位器,以及術顯微鏡、角膜中心定位器,以及極薄的金鋼石手術刀。
目前手術還不是十分完善,有不少併發症,不是矯正不足,就是矯正過度,角膜傷口痊癒的時間也很長,還可能發生嚴重危害視力的角膜穿孔意外。因此,做手術的物件要經過選擇,不是誰都可以做的。尤其是20歲以下的青少年不宜做此手術。即使條件具備,也還必須到有上述設備條件的醫院,請有經驗的眼科醫生施行。總之,要慎重對待,以免得不償失。
近視眼手術的術前檢查
通過術前檢查,醫生才可以實施近視眼手術。那麼,近視眼手術的術前檢查包括哪些項目呢?
1、視力:裸眼視力 戴鏡矯正視力。
2、眼壓測試:測量眼睛內部壓力,排除非正常眼壓。
3、眼部A超:可測量眼球前後長度,可以判斷近視類型。
4、角膜地形圖:檢查角膜表面屈光狀態。
5、散瞳驗光:更準確檢查眼睛屈光狀態,即近視、散光程度。
6、綜合驗光:全面分析眼屈光功能,預測術後視力。
7、角膜厚度測量:測量角膜中心及周邊區域角膜厚度,對於厚度過低的給以排除。
8、外眼檢查:檢查眼瞼疾病、眼球運動障礙。
9、散瞳後眼底檢查:詳細瞭解眼底情況,如果眼底不好的,需要做治療,或者不能選擇角膜手術。
10、淚膜破裂時間試驗:可正確分析淚液分泌及分佈功能,排除乾眼症,防止術後發生幹眼。
12、裂隙燈檢查:詳細檢查結膜、角膜、晶體、前房、玻璃體,排除可能存在的眼睛的疾病,包括結膜炎、角膜炎、青光眼、白內障、玻璃體混濁等。”
近視眼手術的利與弊
准分子鐳射手術的優點是:1、直接對角膜表面加工;2、手術後角膜機械強度無明顯改變,安全保證;3、由電腦控制,準確度高;4、術後效果穩定;5、併發症極少。
目前,這種手術的成功率是95%,另外,患者也必須明白的是此種手術它不是從根本上治療屈光不正的病因,因此,術後裸眼視力可達到或接近術前的戴鏡視力,但也因為機器的不同或醫生的經驗和水準存在差異,同時,術者本身也存在個體的差異,這些因素都對手術的效果產生一定的影響,它可能會產生一些併發症,比如:角膜上皮下霧狀混濁、角膜感染、誘發散光、夜間眩光、近視或散光回退等等。常見的近視眼副作用有:
1 、術後初期極有可能會出現視物重影。這種反應對車手不利,會影響行車平安 。
2、後短期內極有可能會出現夜視能力下降。有的人會在光線較弱的環境下看不清楚,晚上視力降落,看東西模糊。
3、 極少數 600 度以上的高度近視患者,極有可能在術後出現視力回退或是達不到預期的夢想成效。
手術後6項注意:
1、術後1天、1周、3個月、6個月要回醫院複查;
2、術後一周內不可用手揉、抓眼睛;
3、術後1個月內防止污水入眼,1個月後才能游泳;
4、術後3個月內防止砂粒入眼,開摩托車時必須戴上有防護玻璃的頭盔;
5、要按醫生的要求滴消炎和保護性的眼藥水;
近視眼日常該如何保護眼睛?
在日常生活中,我們要學會保護自己的眼鏡。媽媽們也要叮囑孩子們在學習和生活中,保護自己的眼鏡。下面,為媽媽們介紹幾種保護眼睛的方法:
一、轉眼法
選一安靜場所,或坐或站,全身放鬆,清除雜念,二目睜開,頭頸不動,獨轉眼球。先將眼睛凝視正下方,緩慢轉至左方,再轉至凝視正上方,至右方,最後回到 凝視正下方,這樣,先順時針轉9圈。再讓眼睛由凝視下方,轉至右方,至上方,至左方,再回到下方,這樣,再逆時針方向轉6圈。總共做4次。每次轉動,眼球 都應盡可能地達到極限。這種轉眼法可以鍛煉眼肌,改善營養,使眼靈活自如,炯炯有神。
二、眼呼吸凝神法
選空氣清新處,或坐或立,全身放鬆,二目平視前方,徐徐將氣吸足,眼睛隨之睜大,稍停片刻,然後將氣徐徐呼出,眼睛也隨之慢慢微閉,連續做9次。
三、熨眼法
此法最好坐著做,全身放鬆,閉上雙眼,然後快速相互摩擦兩掌,使之生熱,趁熱用雙手捂住雙眼,熱散後兩手猛然拿開,兩眼也同時用勁一睜,如此3~5次,能促進眼睛血液迴圈,增進新陳代謝。
四、洗眼法
先將臉盆消毒後,倒入溫水,調節好水溫,把臉放入水裡,在水中睜開眼睛,使眼球上下左右各移動9次,然後再順時針、逆時針旋轉9次。剛開始,水進入眼裡,眼睛難受無比,但隨著眼球的轉動,眼睛會慢慢覺得非常舒服。在做這一動作時,若感到呼吸困難,不妨從臉盆中抬起臉來,在外深呼吸一下。此法,能洗去眼 中的有害物質和灰塵,還對輕度白內障有效,並能改善散光、遠視、近視的屈光不正程度。

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2023.02.12 ver