「不怕看不到天堂路」 國家眼庫：器捐角膜可不摘眼球
器捐風氣漸盛，但有時遺愛人間的心願都難圓。
菌血症患者受限於有感染疑慮，無法捐贈器官或組織遺愛人間，但台大團隊最新研究發現，眼角膜經微生物培養排除污染後，即便是菌血症患者，也可捐贈眼角膜，此研究打破自1970年代以來的器官捐贈移植準則，獲國際高度重視，中國與印度等醫療人員也前來取經，被譽為台灣之光。
以往高達6成的移植角膜仰賴國外進口，經長途運輸不僅品質較差，患者還得自費5到10多萬元的費用，不少弱勢盲胞因此無法重建光明。衛生福利部自2013年成立國家眼庫，由台大醫院承接。
負責國家眼庫計畫的台大醫院眼科部教授胡芳蓉指出，以往眼角膜移植需摘除眼球，眼眶變得凹陷，捐贈者家屬難過也有迷思擔心「看不到上天堂的路」；
如今眼庫不僅嚴格控管角膜品質，更發展出只取角膜、不摘眼球的技術，保留眼球與視神經，也大幅提升捐贈意願，每年220多例增加到537多例。
此外，國家眼庫自2014至2017年收集70例菌血症捐贈角膜與627例正常角膜，透過微生物培養比對，發現兩者品質幾乎相同，
且手術成功率都高達99％，也未曾有移植受贈者術後發生感染。此研究不僅改寫器捐準則，登上《英國眼科學期刊》（British Journal of Ophthalmology），也不再辜負菌血症捐贈者的大愛。
衛福部醫事司表示，敗血症指遭感染後出現發燒、呼吸急促、白血球上升等狀況，
菌血症則是血液中直接驗出病菌，是更嚴重的病症。許多患者因全身疾病住院，都有敗血症甚至菌血症的狀況。
以往器捐準則認為菌血症患者無法器捐，事實上器官有血液，但角膜幾乎不含血管，但卻有約1/4的角膜因此被丟棄，相當可惜。
經眼庫的研究發現，正常或菌血症的捐贈角膜，都有少部分會有正常的寄生菌，可能是摘除時的落塵或技術不佳導致，只要用抗生素就能殺死。
表示，國家眼庫創造3大歷史，包含加強角膜品管與移植成功率、發展角膜摘取技術使捐贈數大幅提升，以及降低進口角膜比率，使用國人捐贈角膜有健保給付與國家經費支應，協助盲胞重見光明。
器捐風氣漸盛，但有時遺愛人間的心願都難圓。 菌血症患者受限於有感染疑慮，無法捐贈器官或組織遺愛人間，但台大團隊…
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2023.02.12 ver